Trocanteritis, Bursitis Trocantérica y Sd. del dolor del trocanter.

Publicado por Pablo Consigliere el 24/03/2017. Categoría: Dolor Óseo, Muscular y Articular

INTRODUCCIÓN:

El trocanter mayor  podría incluirse como parte de  la cadera aunque en realidad es una prominencia lateral y proximal del fémur, que da inserción a varios tendones.

En el trocanter mayor se insertan los siguientes  tendones  musculares:

Músculo Piriforme.

Músculos Géminos Superior e Inferior.

Músculos Glúteos Medio y Menor.

Músculos Oturadores interno y externo.
La trocanteritis consiste en la inflamación de una o varias de las estructuras anatómicas mencionadas, con el  consecuente dolor en el área del  trocanter.  Frecuentemente es unilateral pero puede ser bilateral.

CAUSAS:

Entre las causas mas frecuentes de Trocanteritis o  Sindrome del dolor del trocanter, podemos mencionar:

-Bursitis trocantérica: es la inflamación y distensión  de la  bolsa de líquido sinovial lubricante, existente en la región  trocantérica.  Podemos considerarla  la causa más frecuente.

Tendinitis o tendinosis de los tendones Gluteo medio y  glúteo menor, que se insertan en el trocanter.

-Síndrome de la fascia lata cosiste en la lesión del  músculo con el mismo nombre, adyacente al trocanter, causando dolor.

-Síndrome de la cintilla Iliotibial que es la  inflamación de una fascia o membrana fibrosa, que se extiende desde el ílion hasta la tibia.

-Lesiones o sobrecargas de otros músculos que se  insertan en el trocanter como el piramidal o los
músculos géminos.

-Lesiones óseas traumáticas del trocanter.

-Calcificaciones bursales o de los tendones de inserción  en el trocanter.

-Hematomas postraumáticos adyacentes al trocanter  (serohematoma de  Morel – Lavallée).

FRECUENCIA Y SÍNTOMAS:

La trocanterítis o Sd. doloroso del trocanter afecta  anbos sexos aunque es mas frecuente en mujeres mayores de 40 años.  La artrosis de cadera puede estar asociada.

Los porteros, sueles sufrir  trocanterítis a causa de  los continuos traumas en la zona.

La trocanterítis o Sd. doloroso del trocanter, produce  dolor continuo en la región trocantérica, que se acentúa  a la palpació y al caminar o correr. El dolor no permite  estar acostado sobre el lado de la trocanteritis.

Dibujo

DIAGNÓSTICO

El diagnóstico de la  trocanterítis o Sd. doloroso del trocanter, lo hará el médico en la consulta y para determinar su causa puede solicitarle una ecografía o una RM de cadera y trocanter.

TRATAMIENTO:

El tratamiento de la trocanterítis o Sd. doloroso del  trocanter, puede realizarse mediante medicación oral antinflamatoria,   fisioterapia, calor local  y ejercicios específicos.

Si no se logra una mejoría satisfactoria de la  trocanterítis con estas medidas terapéuticas, se puede recurrir a infiltraciones con ozono o con corticoides y anestésicos locales.

En CMED tratamos la tocanteritis con excelentes resultados.

No dude en contactarnos al Te. 958040133    de 16 a 20 h.
Dr. Pablo A. Consigliere Rodríguez.
Máster en tratamiento del Dolor.

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