Pubalgia, Causas y tratamiento.

Publicado por Pablo Consigliere el 30/09/2015. Categoría: Dolor Óseo, Muscular y Articular

¿Qué es la pubalgia?

La pubalgia es el dolor de pubis, un dolor que puede llegar a ser muy intenso e invalidante.

Dolor del pubis.

Zona de dolor en la pubalgia

Es muy frecuente en deportistas y en particular en futbolistas.
El dolor puede ser central o en un lado del pubis.

¿Cuáles son las principales causas de la pubalgia?

Es frecuente que el origen de la pubalgia sea un traumatismo o una sobrecarga deportiva que se prolonga en el tiempo.
-Causas óseas: osteitis (inflamación ósea), fracturas y edema contusivo. Raramente un tumor óseo o una metástasis.
-Causas Tendinosas: Tendinitis, tendinosis o ruptura de los tendones que se insertan en el pubis como los tendones de los músculos aductores y de los rectos anteriores del abdomen.
-Cambios inflamatorios de las fascias y ligamentos del pubis.
-Alteraciones cutáneas o subcutáneas de la zona del pubis y del Monte de Venus.

¿Cómo se diagnostica la pubalgia?

El diagnóstico comienza con el interrogatorio y la exploración física que le realizará su médico.
Es probable que le pidan pruebas diagnósticas como Tomografía Computada, Resonancia Magnética, Ecografía o Radiografías, para encontrar el origen de su pubalgia.

¿Cómo tratamos la pubalgia?

La pubalgia postraumática o por sobrecarga deportiva, puede remitir por si sola, con la interrupción de la actividad física por un tiempo variable, según el caso.
Es probable que su médico le prescriba una medicación antiinflamatoria de tipo AINE, con dosis y tiempo de tratamiento variable según la respuesta terapéutica.
La fisioterapia aplicada a la zona del pubis suele ser efectiva, a base de masajes, Tens, Epi, Ultrasonido, Magnetoterapia y otras técnicas.
En casos muy resistentes al tratamiento , la infiltración con corticoides o factores de crecimiento (PRP-Plasma rico en plaquetas), es una terapia efectiva.
Los factores de crecimiento son de elección en las rupturas tendinosas ya que acortan significativamente los tiempos de cicatrización, además de ser una terapia completamente natural y libre de efectos adversos.

¿Se puede prevenir la pubalgia en el deportista?

Deberá tener en cuenta los siguientes consejos para prevenir la pubalgia:
-Lo más importante es una buena entrada en calor antes de la actividad física.
-Mantener una adecuada elongación  en los músculos aductores, abductores, oblicuos y en los rectos anteriores del abdomen.
-Dosificar el esfuerzo deportivo ante los primeros síntomas de dolor en el pubis.
-Realizar ejercicios isométricos y de potenciación en músculos aductores, abductores, oblicuos y en los rectos anteriores del abdomen.

 

Dr. Pablo A Consigliere Rodríguez.
Máster en Diagnóstico y Tratamiento del Dolor
Medicina Deportiva.

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