EPI, Electrólisis Percutánea Intratisular.

Publicado por Pablo Consigliere el 8/02/2015. Categoría: Técnicas de tratamiento del dolor

Origen y definición de la  EPI o electrólisis percutánea intratisular:

La Tácnica EPI o electrólisis percutánea intratisular, fué creada por un fisioterapeuta español llamado José Manuel Sánchez en el año 2000, con el objetivo  de tratar las tendinopatías u otras lesiones de partes blandas. Sin embargo, los primeros estudios comenzaron en la decada de los 90, por unos investigadores brasileños, quienes hacen los primeros ensayos en tejidos vivos.

La Técnica EPI o electrólisis percutánea intratisular consiste en la aplicación percutánea ( es decir atravesando la piel con una aguja muy fina de acupuntura) de una corriente microgalvánica con unos determinados pulsos, que genera una respuesta reparativa local modulada, útil para el tratamiento de ciertas lesiones musculoesqueléticas, sin efecto alguno  a nivel sistémico.

Efectos Biológicos de la   EPI o electrólisis percutánea intratisular:

Los efectos biológicos de la EPI o electrolisis percutánea intratisular son:

-Destrucción de las sustancias mixoides, licuándolas y no afectando a ningún tejido sano.
-Destrucción de la fibrosis adquirida durante el tiempo en ausencia de tratamiento.
-Facilita la movilidad de las moléculas químicas citotoxicas ( lactato, glutamato) durante la fase anaeróbica
-Se generan cambios en la vascularización, en la región traumática.
-La EPI produce un cambio en el PH, alcalinizando el área,y produce un aumento del oxigeno y de regeneración (1).
-Activa mecanismos biológicos en los fibroblastos, con la síntesis de colágeno y de los elementos extra-celulares .
-En el tejido conjuntivo en desarrollo, aumenta la actividad fibroblástica y genera inicialmente una trama de colágeno tipo III.  Posteriormente fibras de colágeno tipo I.
-Acelerada el metabolismo de los tenocitos.

Destacamos que la  asociación con ejercicios excéntricos, incrementa la efectividad de la respuesta en la movilidad tendinosa (2).
Varios  autores aseguran en sus artículos, que los programas de ejercicios excéntricos  representan una  asociación terapéutica muy efectiva y la mas estudiada. (3,4,5,6,7).

Conclusiones respecto a la  EPI o electrólisis percutánea intratisular:

En general podemos decir que la EPI o electrólisis percutánea intratisular genera, según múltiples estudios científicos, una clara   mejoría en cuanto al dolor y a  la función de los tejidos dañados.

Bibliografía:
1-Ibañez SJM. Clinical course in the treatment of chronic patellar tendinopathy through ultrasound guided percutaneous electrolysis intratissue (EPI) Atlantic International University. Honolulu, Hawai winter 2009.
2-YoungMA, CookJL, PurdamCR, Kiss ZS, Alfredson HEccentric decline squat protocol offers superior results at 12 months compared with traditional eccentric protocol for patellar tendinophathy in volleyball players. 2005; 39 (2): 102-5.
3-Kingura JJ, de Knikker R, Wittink HM, Takken T. Eccentric overload training in patients with chronic Achilles tendinophathy; a systematic review. 2007; 41 (6):e3.
4-Woodley BL, Newsham- West RJ, Baxter GD. Chronic tendinopathy: effectiveness of eccentric exercise. Br J Sports Med. 2007; 41(4): 188-98.
5 Bahr R Fossan B, Loken S, Engebretsen L. Surgical treatment compared with eccentric training for patellar tendinopathy ( Jumper’s Knee). A randomized, controlled trial. J Bone Joint Surg Am. 2006; 88(8): 1689-98.
6-Frohm A, Saartok T, Halvorsen K, Renstrom P. Eccentric treatment for patellar tendinopathy: a prospective randomized short- tam pilot study of two rehabilitation protocols. Br J Sports Med. 2007; 41(7):e7
7-Alfredson H, Pietila T, Jonsson P, Lorentzon R. Heavy-load eccentric calf muscle training fot the treatment of chronic Achilles tendinosis. Am J Sport Med. 1998; 26:360-6.

 

Dr. Pablo A. Consigliere Rodríguez.

Máster en Diagnóstico y Tratamiento del Dolor.

Lesiones deportivas.

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